Zakaj podjetja vse pogosteje uvajajo kolektivno zdravstveno zavarovanje?
Dolge čakalne dobe, omejen dostop do osebnega zdravnika in vse večja skrb za dobrobit zaposlenih so razlogi, da podjetja danes razmišljajo širše kot zgolj o plači. O tem, kako lahko kolektivno dodatno zdravstveno zavarovanje vpliva na zdravje zaposlenih in uspešnost podjetja, smo se pogovarjali z Gregorjem Kozojem, vodjo ključnih kupcev pri PRVI zavarovalnici.
“Podjetja iščejo načine kako nadgraditi plačo”
»Moja vloga je, da podjetjem pomagam oblikovati rešitve, ki zaposlenim prinašajo konkretne koristi,« uvodoma pove Gregor Kozo.
Po njegovih besedah podjetja danes vse pogosteje iščejo načine, kako zaposlenim ponuditi več kot le osnovne pogoje dela. Dodatno zdravstveno zavarovanje pri tem igra pomembno vlogo. »Gre za kombinacijo dveh ključnih dejavnikov. Po eni strani podjetja želijo skrbeti za svoje zaposlene, po drugi pa jim to prinaša tudi konkretne koristi. Predvsem manj bolniških odsotnosti in hitrejšo vrnitev zaposlenih na delo.«
Na terenu opaža še eno zanimivost:
»Ko z vodstvom podjetij na skrbniškem obisku enkrat letno pogledamo statistiko koriščenja, so skoraj vedno presenečeni, koliko se zavarovanje dejansko uporablja. Še bolj zanimivo pa je, da tega v podjetju sploh ne zaznajo – večina storitev se opravi izven delovnega časa.«
Čakalne dobe kot ključni sprožilec
Čeprav podjetja uvajajo tovrstna zavarovanja tudi zaradi konkurenčnosti na trgu dela, je glavni razlog še vedno zelo konkreten: dostop do zdravnika.
»Vsi poznamo primere, ko nekdo več mesecev dela z bolečinami v rami, kolenu ali hrbtu. To neposredno vpliva na njegovo učinkovitost in počutje. Če pa pride do diagnoze v nekaj dneh, se lahko težava začne reševati bistveno hitreje.«
Pri kolektivnem zdravstvenem zavarovanju je dostop do specialista zagotovljen hitro, pogosto že v nekaj dneh, jamčimo pa najkasneje v desetih delovnih dneh.
Kaj zaposlenim dejansko prinese takšno zavarovanje?
Kolektivno zdravstveno zavarovanje ni le “hitrejši pregled”. Gre za celovit nabor storitev. »Zaposleni dobijo dostop do specialističnih pregledov, fizioterapije, psihološke podpore, operativnih posegov in tudi drugega zdravniškega mnenja iz tujine. Obseg je seveda odvisen od izbranega paketa,« pojasnjuje Kozo.
Posebnost, ki jo podjetja pogosto izpostavijo kot veliko prednost, pa je možnost vključitve družinskih članov. »Zaposleni lahko pod enakimi pogoji zavarujejo tudi svoje najbližje, kar pomeni bistveno ugodnejšo rešitev kot individualno sklepanje.«
Brez napotnice – pomembna razlika
Ena izmed ključnih prednosti določenih paketov je dostop do specialista brez napotnice osebnega zdravnika. »To je za marsikoga odločilnega pomena. V Sloveniji veliko ljudi nima osebnega zdravnika ali pa je dostop do njega otežen. V takih primerih dodatno zavarovanje omogoča, da kljub temu pridejo do obravnave.«
Pri tem pa poudarja: »Ne gre za ‘servis’, ampak za zdravstveno storitev. Vedno mora obstajati medicinska indikacija. Na osnovi katere strokovnjaki v asistenčnem centru, Točka PRVA Zdravje, z zavarovancem ugotovijo katero zdravstveno storitev potrebujejo glede na težave.«
Uporabniška izkušnja: preprosto in hitro
Kako to izgleda v praksi?
Gospod Kozo je z nami delil lastno izkušnjo:
»Ko sem potreboval pregled, sem poklical na Točko PRVA Zdravje. Povedal sem svoje težave in želje glede lokacije. Že naslednje jutro sem dobil termin za pregled v naslednjem tednu. Do pregleda sem prejel več opomnikov, tako da res ne moreš pozabiti. Pri tem moram poudariti, da sem klical kot zavarovanec v klicu pa nisem omenil, da sem pri PRVI tudi zaposlen.«
Celoten proces je zasnovan preprosto:
- en klic ali spletna prijava škode,
- organizacija termina,
- obravnava brez dodatne administracije.
»Zavarovanec nam pove kakšne zdravstvene težave ima, vse ostalo uredimo mi.«
Visoko zadovoljstvo uporabnikov
Da sistem deluje, potrjuje tudi zadovoljstvo uporabnikov. »Kar 97 % uporabnikov bi zavarovanje priporočilo svojim najbližjim (podatek za mesec april 2026), v lanskem letu 2025 pa je ta številka dosegla 96 %,« poudarja Kozo.
Koristi za podjetja: manj odsotnosti, večja produktivnost
Za podjetja so učinki zelo konkretni. »Zaposleni pridejo hitreje do diagnoze in terapije, kar pomeni krajše bolniške odsotnosti. Posledično se hitreje vrnejo na delo, podjetje pa ohranja produktivnost.«
Ob tem izpostavi še en pomemben vidik: »Zdravstvene storitve se pogosto opravijo izven delovnega časa, zato delovni proces nemoteno poteka.«
Ne nadomestek, temveč dopolnilo javnemu zdravstvu
Pogosto se pojavlja vprašanje, ali dodatno zdravstveno zavarovanje nadomešča javni sistem.
Kozo odgovarja jasno:
»Ne gre za nadomestek, ampak za dopolnilo. Zavarovanci, ki storitve opravijo preko dodatnega zavarovanja, ne obremenjujejo javnega sistema, s tem pa se čakalne vrste za druge celo skrajšujejo.«
Enostavna uvedba za podjetja
Kljub kompleksnosti storitev je uvedba za podjetja presenetljivo enostavna. »Ko se podjetje odloči, lahko celoten proces izvedemo v zelo kratkem času, tudi v enem tednu. Odvisno od želja in potreb podjetja celoten proces namreč lahko poteka tudi digitalno, od predstavitve do podpisa.«
Več kot le ugodnost
Na vprašanje, kaj bi svetoval podjetjem, ki razmišljajo o uvedbi, Kozo izpostavi tri ključne razloge:
- privabljanje in zadrževanje zaposlenih,
- manj bolniških odsotnosti,
- večje zadovoljstvo in pripadnost zaposlenih.
»Danes zaposleni ne primerjajo več samo plače. Vedno bolj pomembno postaja, kako podjetje skrbi za njihovo dobrobit. In zdravje je pri tem na prvem mestu.«
Koga lahko podjetja kontaktirajo?
Za posvet glede uvedbe kolektivnega dodatnega zdravstvenega zavarovanja PRVA Zdravje se lahko obrnete na:
- Gregorja Kozoja, 041 328 779, kozo@prva.si
- Franka Gregorčiča, 051 677 233, gregorcic@prva.si
- Tanjo Škrinjar, 041 400 806, skrinjar@prva.si
Za sklenitev individualnih polic za posameznike se obrnite na enega izmed naših zavarovalnih zastopnikov, ki jih najdete na naslednji povezavi: Agenti | PRVA
